Верхнечелюстной сустав соединяет основание черепа с нижней челюстью и представляет собой подвижное сочленение с тонкой хрящевой прослойкой. Сочленение это парное. То есть слева и справа челюсть прикрепляется двумя совершенно одинаковыми суставами, которые работают синхронно. Помимо этого, еще одной его особенностью является то, что это единственное подвижное сочленение среди костей черепа. Обратная сторона такой особенности – заболевания, связанные с разрушением и воспалением хрящевой ткани сустава, такие как артрит челюстного сустава.
В общем объеме заболеваний челюстного сустава артриты составляют 6–18% процентов и чаще встречаются у людей старше 40 лет.
Причины
Артрит ВНЧС или височно-нижнечелюстного сустава — это заболевание, возникающее по разным причинам, но всегда сопровождающееся воспалением суставной ткани. В зависимости от того, что повлекло его возникновение, основные причины можно разделить на две большие группы:
- Инфекционные артриты, когда воспаление вызывается грибками, бактериями или вирусами.
- Травматические, связанные с повреждением сустава от удара или резкого движения.
Довольно часто артрит развивается как осложнение после ангины, паротита, отита и воспаления десен. Даже длительный насморк может стать причиной его возникновения. Провоцировать воспаление лицевого сустава могут любые ревматические заболевания и стоматологические проблемы, например, неправильный прикус.
Врачи отмечают, что лечение артрита челюстного сустава требует комплексного подхода. В первую очередь, важно установить причину заболевания, так как артрит может быть вызван инфекциями, травмами или аутоиммунными процессами. В зависимости от диагноза, специалисты рекомендуют противовоспалительные препараты, которые помогают уменьшить боль и отек. Физиотерапия также играет значительную роль в восстановлении функции сустава, улучшая подвижность и укрепляя мышцы. В некоторых случаях может потребоваться использование ортопедических устройств, таких как шины, для снижения нагрузки на сустав. Важно, чтобы пациенты соблюдали рекомендации врачей и регулярно проходили контрольные обследования для мониторинга состояния.

Виды и симптомы
Артрит височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС) коварен тем, что на ранних стадиях практически себя не проявляет. Не сказывается на общем самочувствии, не имеет выраженного болевого симптома, довольно редко может вызывать температуру. Поэтому довольно часто он переходит в хронический. Развиваясь, заболевание постепенно приобретает более выраженные симптомы, которые будут различаться в зависимости от вызвавших его причин. Обычно врачи выделяют:
- Травматический артрит, который характеризуется резкой болью и смешением нижней челюсти в сторону, быстро развивающимся отеком и в некоторых случаях гематомой. Выявить такой артрит проще всего, так как возникает он из-за воздействия внешней силы.
- Инфекционный артрит имеет такие симптомы, как боль, нарастающая при движении челюстью и ограничение движения. Кожа вокруг сустава часто воспаленная и горячая на ощупь. В тяжелых случаях возможно повышение общей температуры тела. Чаще всего возникает на фоне или после перенесенного инфекционного заболевания. Опасен тем, что способен перейти в гнойный артрит, который дополнительно будет проявляться симптомами общей интоксикации.
- Ревматоидный артрит, помимо общих симптомов, таких как боли, хруст в челюсти и невозможность открыть рот, характеризуется болями и воспалением других суставов в теле.
- Аллергический артрит, встречается довольно редко. Может появляться при любых видах аллергий, но чаще возникает как реакция на анестезию, которую проводит стоматолог. Его основная отличительная черта – довольно быстрое развитие. В среднем воспаление сустава челюсти возникает через два, редко черед пять-семь дней после контакта с аллергеном. Обычно страдают сразу оба сустава. Помимо признаков, характерных для артрита, будут присутствовать и симптомы аллергии.
Основное отличие любых видов артритов от воспаления тройничного нерва или отита – локальный характер боли и снижение подвижности челюсти.
Помимо этого любой из артритов начинаясь с острого периода, без правильного лечения, может перейти в хронический. Отличаются они друг от друга только степенью выраженности симптомов. При хроническом артрите, в отличие от острого, боль и воспаление будут носить смазанный характер, а отек и покраснение тканей могут отсутствовать совсем.
Диагностика
Как и при большинстве патологий, связанных с суставами, основным методом диагностики будет рентгенография, МРТ или компьютерная томография. Любой из этих методов позволяет увидеть при остром процессе расширение суставной щели, а при хроническом, наоборот, сужение и появление суставных бугорков. Однако магниторезонансная томография, по сравнению с рентгеном, дает более точные результаты.
Помимо этого диагностика заболевания обязательно включает в себя опрос и осмотр пациента, выяснение основных симптомов и назначение общих анализов.
В зависимости от специфики артрита могут потребоваться консультации других специалистов, например, аллерголога, травматолога или стоматолога. При инфекционном характере патологии, как правило, назначают дополнительно ПЦР-диагностику, позволяющую определить возбудителя.
Люди, страдающие от артрита челюстного сустава, часто делятся своим опытом в поисках эффективных методов лечения. Многие отмечают, что важным шагом является консультация с врачом-стоматологом или ревматологом, который может назначить индивидуальную терапию. Некоторые пациенты говорят о положительном влиянии физиотерапии и массажа, которые помогают уменьшить боль и улучшить подвижность. Также распространены рекомендации по применению противовоспалительных препаратов и обезболивающих, таких как ибупрофен. В дополнение к медикаментозному лечению, многие находят облегчение в использовании холодных и теплых компрессов. Не менее важным аспектом является изменение образа жизни: люди советуют избегать жесткой пищи и стрессовых ситуаций, а также заниматься легкими физическими упражнениями для укрепления мышц вокруг сустава.

Лечение
Независимо от того, какой вид артрита у вас развился, лечение будет начинаться с обеспечения её неподвижности. Обычно для этого используется специальная готовая или самодельная повязка на нижнюю челюсть. Срок иммобилизации — от двух до десяти дней, в зависимости от тяжести заболевания. Помимо этого, основу лечения будет составлять медикаментозная терапия, которая в первую очередь направлена на уменьшение боли и воспаления.
Что же касается хирургического метода, то с его помощью лечится в основном только гнойный артрит челюстно-лицевого сустава. Операция по вскрытию абсцесса проводится исключительно в стационаре, а затем лечение проводится по обычной схеме, включающей применение лекарственных препаратов и физиотерапию.
Не стоит пытаться поставить диагноз и выбрать метод лечения самостоятельно, часто артрит височно-нижнечелюстного сустава маскируется под другие заболевания. Ошибка в лечении может повлечь серьезные осложнения.
Медикаментозная терапия
Лекарственные препараты входят в схему лечения любых видов артритов. Единственное, что будет различаться – это их группы, дозировки и продолжительность приема. Используются не только препараты в таблетках, но и различные растворы для санации рта. Основными группами препаратов, которые назначают врачи, являются:
- Нестероидные противовоспалительные средства, используются при всех видах артритов, хотя в основном их назначают при травматических и ревматоидных. В первую очередь они снимают такие симптомы, как боль и воспаление.
- Антибиотики – обязательная составляющая лечения в случае инфекционной природы артрита.
- Противогрибковые и противовирусные препараты включаются в схему лечения в том случае, когда воспаление челюстного сустава спровоцировано вирусами или грибками.
- Антигистаминные препараты при аллергической природе артрита.
- Кортикостероиды обычно назначаются при ревматоидном артрите или в том случае, когда обычные обезболивающие и снимающее воспаление препараты не дают нужного результата.
- Хондропротекторы и витамины группы В, которые нужны при любой форме артрита, так как помогают восстановить разрушающийся суставной хрящ, наладить в нем обменные процессы и нервную проводимость.
При неэффективности таблеток врач может назначить внутрисуставные инъекции препаратов. Такие инъекции проводятся только специалистом и очень осторожно. За одну инъекцию допускается введение не более 1 мл. Больший объем препарата может вызвать патологическое расширение суставной сумки.

Народные средства
Если врач поставил вам диагноз – артрит сустава, то назначенное им лечение можно дополнить методами народной медицины. Они помогут быстрее снять воспаление, уменьшат боль и отек, а период восстановления сделают короче. Лучше всего с этой целью применять мази или отвары, приготовленные самостоятельно, по несложным рецептам:
- Взять 200 гр. соли, добавить к ней 100 гр. сухого горчичного порошка и парафина в количестве, достаточном для образования густой пасты. Готовую смесь поставить в теплое место на 10 часов. Использовать на ночь, нанося на кожу и медленно растирая до полного впитывания. С утра остатки мази нужно смыть.
- Отвар из ягод и листьев брусники, смешанных в равных пропорциях в количестве одной столовой ложки нужно залить стаканом горячей воды и настаивать полчаса. Пить такой отвар можно как обычный чай, по два стакана в течение дня.
- Снять воспаление челюстного сустава поможет сбор, приготовленный из цветков черной бузины в количестве 20 гр., березовые листья – 80 гр. и 100 гр. ивовой коры. Все компоненты нужно измельчить и перемешать. Взять две столовые ложки, залить 500 мл горячей воды и дать настояться два часа. Принимать по 100 мл в день утром и вечером перед едой.
Артрит челюстного сустава является серьезным заболеванием и довольно легко может перейти из острой формы в хроническую. Поэтому при любом дискомфорте в челюстном суставе стоит обратиться к врачу. Если начать лечить артрит правильно и вовремя, то чаще всего сустав удается восстановить полностью и без последствий.
Вопрос-ответ
Чем лечить челюстной артрит?
Пациенту назначаются миорелаксанты (Мидокалм, Калмирекс, Тизалуд, Сирдалуд) внутримышечно и/или внутрь, психотропные препараты (Флуоксетин), обезболивающие и противовоспалительные средства из группы НПВС (Нимесил, Дексалгин, Кетанов, Кетонал), хондропротекторы, препараты кальция и пр. Внутрисуставные инъекции.
Почему воспаляется челюстной сустав?
Причины воспаления челюстного сустава. Острые инфекционные заболевания: инфекции могут распространяться на суставы челюсти. Длительное напряжение мышц: стресс или привычка жевать что-то твердое может вызвать воспаление. Дефекты прикуса: неправильное положение зубов может повлиять на сустав.
Что можно принять при артрите челюсти?
Лечение включает пероральные кортикостероиды, нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), применение тепла, щадящую диету и ограничение движения челюсти.
Как определить артрит челюсти?
Артрит челюсти можно определить по таким симптомам, как боль и дискомфорт в области челюсти, ограничение движений, щелчки или хруст при открывании и закрывании рта, а также отек и воспаление в области височно-нижнечелюстного сустава. Для точной диагностики рекомендуется обратиться к врачу, который может провести физикальное обследование и назначить дополнительные исследования, такие как рентген или МРТ.
Советы
СОВЕТ №1
Обратитесь к врачу-стоматологу или ревматологу для точной диагностики. Правильное определение типа артрита и его причин поможет выбрать наиболее эффективное лечение.
СОВЕТ №2
Используйте холодные и горячие компрессы для облегчения боли. Холодные компрессы могут помочь уменьшить отек, а горячие — расслабить мышцы и улучшить кровообращение.
СОВЕТ №3
Регулярно выполняйте специальные упражнения для челюстного сустава. Это поможет улучшить подвижность и снизить напряжение в мышцах, что может уменьшить болевые ощущения.
СОВЕТ №4
Обратите внимание на свою диету. Употребление продуктов, богатых омега-3 жирными кислотами (например, рыба, орехи), может помочь снизить воспаление и улучшить общее состояние суставов.




