Болевые ощущения в грудной клетке часто расцениваются как тревожный признак, свидетельствующий о серьезных медицинских проблемах. И в большинстве случаев это действительно так. В указанной области расположены жизненно важные органы (сердце и легкие), проходят крупные сосуды (аорта). А их патология имеет тяжелые осложнения и неблагоприятный исход. У других пациентов боль в грудной клетке посередине становится результатом не настолько серьезных, но и не менее важных заболеваний. Она всегда требует повышенного внимания и своевременного проведения диагностических мероприятий.
Причины
Боль в грудине является распространенным признаком, который свидетельствует о многих заболеваниях. Пациенту непросто понять, где на самом деле развивается патологический процесс, ведь неприятные ощущения часто имеют не локальный, а отраженный характер. Только врач определит, почему возникает боль в груди слева. Она может говорить о следующих состояниях:
- Сердечно-сосудистая патология.
- Заболевания органов дыхания.
- Болезни пищеварительного тракта.
- Патология позвоночного столба.
- Межреберная невралгия.
- Травматические повреждения.
Это наиболее частые причины боли в грудине. Учитывая их разнообразие, важным звеном первичного этапа медицинской помощи становится дифференциальная диагностика. Она проводится на основании результатов клинического осмотра и вспомогательных исследований.
Если колет в области сердца или по центру груди, то нельзя откладывать посещение врача, а острые боли требуют немедленного вмешательства специалиста.
Врачи отмечают, что боль в центре грудной клетки может иметь множество причин, и важно не игнорировать этот симптом. Одной из наиболее распространенных причин является заболевание сердца, такое как стенокардия или инфаркт миокарда, что требует немедленного медицинского вмешательства. Кроме того, боли могут быть связаны с проблемами легких, такими как пневмония или плеврит, а также с заболеваниями пищеварительной системы, например, гастритом или рефлюксной болезнью. Врачи также указывают на возможность мышечных спазмов или травм, которые могут вызывать дискомфорт в этой области. Важно провести полное обследование, чтобы определить точную причину боли и назначить соответствующее лечение.
Симптомы
Клиническая картина патологии, при которой встречается боль в грудной клетке посередине, достаточно разнообразна. Все зависит от пораженных органов и тканей, тяжести процесса и его распространенности, механизмов развития болезни. Одно и то же заболевание у нескольких пациентов может иметь различную окраску, что определяется индивидуальными особенностями организма и субъективным восприятием. Но немало и схожих симптомов.
Основная жалоба пациентов, обратившихся к врачу – это боль в грудной клетке. Она обладает следующими характеристиками:
- Давящая, сжимающая, колющая, ноющая, жгучая, пульсирующая, стреляющая.
- Слабая, сильная или умеренная.
- Продолжительная или кратковременная.
- Локализуется в различных участках грудной клетки – слева или в центре, боли под ребрами или между ними, в спине.
- Отдает в левую руку, шею, верхние отделы живота.
- Возникает остро или нарастает постепенно.
- Усиливается при физической и эмоциональной нагрузке, глубоком дыхании, боли при кашле, движениях, диетических погрешностях.
Каждое заболевание имеет свои особенности и симптомы, дополняющие друг друга. По ним можно сделать предварительное заключение о причинах боли в грудине и указать на вероятное заболевание.
Читайте также:
Необходимо учитывать все признаки патологии – не только объективные, но и субъективные – ведь любая информация представляет важное диагностическое значение.
Сердечно-сосу
Наибольшую опасность представляют боли в грудине, которые появляются из-за патологии сердца и сосудов. Острые болезни, например, инфаркт миокарда, тромбоэмболия легочной артерии или аневризма аорты, сопровождаются реальной угрозой для жизни пациента, поэтому требуют ургентной помощи. При этом боль в грудине имеет давящий или сжимающий характер, отдает в левую руку и распространяется под лопатку. Она достаточно интенсивная, продолжается более 10 минут и может сопровождаться такими симптомами:
- Повышение или падение артериального давления.
- Учащение сердцебиения, аритмии.
- Одышка при нагрузке и в покое.
- Кашель с кровохарканьем.
- Цианоз верхней части тела.
- Бледность, холодный пот.
- Ощущение тревоги и страха.
При аускультации отмечается глухость сердечных тонов, нарушения ритма, патологические шумы. В легких можно услышать влажные хрипы. Состояние пациента чаще всего тяжелое.
Боль в груди слева и по центру является важным признаком кардиальной патологии, которая зачастую требует оперативного реагирования для предотвращения опасных последствий.
Многие люди, сталкиваясь с болью в области груди, начинают паниковать и сразу же думают о сердечных заболеваниях. Однако, как показывают исследования и мнения специалистов, причины могут быть разнообразными. Некоторые утверждают, что дискомфорт может быть связан с проблемами с пищеварением, такими как гастрит или рефлюкс. Другие указывают на мышечные спазмы или травмы, которые могут вызывать подобные ощущения. Психосоматические факторы также играют свою роль: стресс и тревога могут проявляться через физическую боль. Важно помнить, что при возникновении таких симптомов стоит обратиться к врачу для точной диагностики и исключения серьезных заболеваний.
Заболевания органов дыхания
Если появилась боль в груди при дыхании, которая сопровождается кашлем, то можно подумать о пульмонологической патологии. В основном происходит воспалительное поражение легких, трахеи, бронхов и плевры. Наряду с болью в левой стороне грудной клетки, заболевания органов дыхания имеют следующие признаки:
- Сухой или влажный кашель.
- Выделение мокроты – гнойной, слизистой или кровянистой.
- Одышка.
- Лихорадка.
- Общее недомогание, слабость.
Боли в грудине усиливаются при глубоком дыхании и кашле. Если они стихают в положении лежа на пораженной стороне, то можно предположить явления плеврита. Место патологических изменений определяется во время врачебного осмотра – изменяется перкуторный звук, появляются хрипы, шум трения плевры, ослабляется дыхание.
Боль в грудной клетке при вдохе и кашле часто говорит о заболеваниях дыхательной системы. Среди них также есть опасные состояния: двусторонняя пневмония, клапанный пневмоторакс, рак легких.
Болезни пищеварительного тракта
Из органов пищеварительного тракта в грудной полости находится лишь пищевод. Поэтому неприятные ощущения в этой зоне появляются при эзофагитах и диафрагмальной грыже. Однако, боль в грудине может иметь отраженный характер, распространяясь из брюшной полости. Иногда так проявляется язвенная болезнь, холецистит или панкреатит. В каждом из случаев будут свои симптомы, среди которых следует отметить такие:
- Изжога, отрыжка.
- Ощущение горечи во рту.
- Тошнота, рвота.
- Вздутие живота.
- Изменение стула.
Подобные признаки, как и боли в грудине, связаны с диетическими погрешностями и совершенно не зависят от двигательной активности или дыхания. При острых состояниях жалобы наиболее интенсивны, иногда наблюдается локальное напряжение брюшных мышц.
При патологии пищеварительной системы боль в середине грудной клетки сопровождается диспепсическими проявлениями.
Патология позвоночного столба
Если колет в спине и грудной клетке, то нужно исключать и патологию позвоночника. Остеохондроз, грыжи дисков, спондилоартроз – частые причины радикулопатии и миофасциального синдрома, проявлением которых может стать боль в груди при вдохе. Они наблюдаются на стороне пораженного корешка и распространяются по ходу нервов. Вертеброгенная боль в груди слева усиливается при движениях туловищем, глубоком дыхании, во время смеха, чихания или кашля. Часто появляются симптомы неврологических нарушений:
- Онемение, покалывание, «ползание мурашек».
- Снижение чувствительности.
- Мышечная слабость.
- Изменение цвета кожи и дермографизма.
Нередко боль в грудной клетке слева сочетается с признаками вегетативных изменений в работе внутренних органов: учащением сердцебиения, нестабильностью давления, вздутием живота. Это является следствием функциональных расстройств, которые исчезают после устранения причины – сжатия нервного корешка.
Если колет в спине во время движений и больно дышать, то нужно задуматься о вертеброгенной патологии, которая может маскировать заболевания внутренних органов.
Межреберная невралгия
Боль в груди слева, возникающая при глубоком вдохе, может говорить о межреберной невралгии. Это заболевание часто становится результатом переохлаждения или физического перенапряжения. Резкая односторонняя или опоясывающая боль при вдохе возникает совершенно внезапно и может сопровождаться ощущением онемения или повышенной чувствительности в области межреберья. Также колет в груди во время кашля и движений: поворотов или наклонов туловища. Пальпация пораженной области болезненна.
-
Читайте также:
Травматические повреждения
Ушибы грудной клетки или переломы ребер часто провоцируют боль при вдохе или других движениях. Локальные симптомы зависят от вида, механизма и тяжести травмы. Как правило, они включают следующие признаки:
- Ссадины, кровоподтеки на коже.
- Отечность мягких тканей, гематома.
- Деформации грудной клетки.
- Болезненность при ощупывании.
Если произошел перелом ребер, то может наблюдаться повреждение плевры и легочной ткани, что приводит к пневмотораксу и кровотечению. Движения в грудной клетке ограничены, пациент старается щадить пораженную область, сознательно уменьшая глубину дыхания.
Частым признаком травм становится боль в груди при вдохе, которая сочетается с другими симптомами механического повреждения.
Диагностика
Из-за чего появляется боль в грудном отделе позвоночника, можно окончательно установить после дополнительного обследования. Диагностическая программа зависит от предполагаемого врачом заболевания и включает различные лабораторные и инструментальные процедуры. К ним относят следующие методы:
- Общий анализ крови.
- Биохимия крови (маркеры воспаления и некроза миокарда, коагулограмма, электролиты и др.).
- Клинический и бактериологический анализ мокроты.
- Копрограмма.
- Исследование плевральной жидкости.
- Рентгенография легких и позвоночника.
- Электрокардиограмма.
- УЗИ сердца и органов брюшной полости.
- Гастроскопия.
Список необходимых исследований может расширяться с учетом клинической ситуации. Также нужна консультация профильных специалистов: кардиолога, пульмонолога, гастроэнтеролога, вертебролога, невролога, травматолога. Только после этого станет ясна причина боли в левой части грудной клетки и будет назначено соответствующее лечение.
Вопрос-ответ
Что может болеть посередине грудной клетки?
К серьезным причинам появления боли в грудной клетке относят сколиоз груди или позвоночника (искривление позвонков давит на соседние органы), межпозвоночные грыжи и протрузии, грудной остеохондроз, инфаркт миокарда, стенокардия, тахикардия, воспаление легких.
Что если болит по середине грудной клетки?
Боль в грудной клетке посередине или в ее левой части встречается при разных заболеваниях сердца: ИБС, стенокардия – нарушение кровотока в сердечных артериях. Часто приступ резкой боли длится до 15 минут. Возникает при физических нагрузках, стрессе, волнении, проходит после отдыха.
-
Читайте также:
Что за кость посередине грудной клетки?
Грудина, или грудная кость (лат. Sternum, от др.-греч. στέρνον — «грудина», «грудь») — элемент скелета многих наземных позвоночных.
Что нужно делать при боли в грудине?
Определение причин боли в грудине следует начинать с визита к врачу-терапевту. Если есть проблемы с бронхо-легочной системой, то за помощью нужно обратиться к врачу-пульмонологу, при сердечно-сосудистых заболеваниях – к врачу-кардиологу. Консультация врача-невролога необходима при наличии неврологических симптомов.
Советы
СОВЕТ №1
Если вы испытываете боль в центре грудной клетки, не игнорируйте этот симптом. Обратитесь к врачу для диагностики, особенно если боль сопровождается одышкой, потливостью или тошнотой, так как это могут быть признаки серьезных заболеваний.
СОВЕТ №2
Ведите дневник симптомов, чтобы отслеживать частоту и интенсивность боли. Записывайте, когда и при каких обстоятельствах возникает дискомфорт, это поможет врачу лучше понять вашу ситуацию и назначить правильное лечение.
СОВЕТ №3
Обратите внимание на свой образ жизни. Избегайте стрессов, неправильного питания и недостатка физической активности, так как они могут способствовать возникновению болей в грудной клетке. Регулярные физические упражнения и сбалансированное питание помогут улучшить общее состояние здоровья.
СОВЕТ №4
Не забывайте о важности регулярных медицинских осмотров. Профилактика и ранняя диагностика заболеваний сердечно-сосудистой системы и органов дыхания могут значительно снизить риск возникновения серьезных проблем.
