Деформирующий спондилез шейного отдела позвоночника

Боль в шее — явление весьма распространенное и повсеместное. Как правило, болевой синдром в шейном отделе в пожилом возрасте – результат дегенеративных заболеваний позвоночника, а чаще всего артроза шейных межпозвонковых суставах. Иначе эта патология именуется шейным спондилезом.

Актуальность

Данное дегенеративное заболевание с одинаковой частотой поражает как мужчин, так и женщин. Шейным спондилезом страдает свыше 83% населения в популяции лиц старше 60 лет.

Шейный спондилез, по данным разных авторов, в 83–97% изолированно поражает нижние шейные позвонки C4–C7. Верхние позвонки в процесс, как правило, вовсе не вовлекаются или поражаются в комплексе с нижними. Этот феномен обусловлен особенностями анатомического строения позвоночника в шейном отделе – именно нижние позвонки подвергаются наибольшей осевой нагрузке.

Врачи отмечают, что деформирующий спондилез шейного отдела позвоночника становится все более распространенным заболеванием, особенно среди людей, ведущих малоподвижный образ жизни. Это состояние характеризуется дегенеративными изменениями в межпозвоночных дисках и суставных поверхностях, что приводит к болевым ощущениям и ограничению подвижности. Специалисты подчеркивают важность ранней диагностики и комплексного подхода к лечению, включая физиотерапию, медикаментозную терапию и, в некоторых случаях, хирургическое вмешательство. Регулярные физические нагрузки и правильная осанка могут значительно снизить риск развития заболевания. Врачи также рекомендуют пациентам следить за своим весом и избегать чрезмерных нагрузок на шею, чтобы предотвратить ухудшение состояния.

Что такое деформирующий спондилез, остеохондроз, спондилоартроз, фасеточный синдром, грыжа Шморля

Причины появления

Патогенез развития спондилеза шейного отдела позвоночника достаточно прост. Все объясняется старческими изменениями в хрящевой ткани межпозвоночного диска.

У молодых людей межпозвоночный диск богат влагой, коллагеновыми и эластическими волокнами, благодаря чему диск способен выполнять свою амортизирующую функцию. С возрастом процент содержания влаги и соединительнотканных волокон значительно снижается. Диск уже не является таким мягким и упругим. Вследствие чего вся осевая нагрузка приходится на костную ткань позвонков.

Под воздействием избыточной нагрузки кость подвергается деформации, появляются костные образования – остеофиты, которые с течением времени могут разрастаться, сдавливать нервные корешки, приводя к тому, что появляются неврологические симптомы.

Помимо возраста, к факторам риска появления спондилеза относят генетическую предрасположенность, курение, профессиональную вредность и частые травмы шейного отдела позвоночника в анамнезе.

Клиника

Что же такое шейный спондилез и как можно заподозрить у себя наличие этого заболевания?

Клиническая картина шейного спондилеза начинается с болевого симптома. Боль всегда ощущается в задней половине шеи, она может сопровождаться распространением в верхние конечности начиная с плечевых суставов и переходя на предплечье, кисть и кончики пальцев. Боль может переходить и на область лопаток, но это бывает крайне редко, при вовлечении в патологический процесс мышц верхнего плечевого пояса.

Болевые симптомы могут быть различной интенсивности – от слабовыраженных, до приступообразных и острых. Боль усиливается в положении стоя, при наклонах и боли при поворотах головы. Субъективно интенсивность болевого симптома снижается в положении пациента лежа на спине.

Помимо болевого синдрома, пациенты со спондилезом шейного отдела позвоночника отмечают следующие симптомы:

• Снижение амплитуды движений в шейном отделе, затруднены повороты, сгибания и разгибания в шейном отделе.
• Неврологические симптомы, поражающие верхние конечности: онемение, похолодание рук и фаланг пальцев, парестезии (чувство ползанья мурашек), миастения различной степени выраженности.
• Мышечные спазмы в области шеи, напряжение и ригидность мышц верхнего плечевого пояса.
• Из-за снижения качества кровообращения возможно появление симптомов ишемии или гипоксии головного мозга – головная боль, головокружения, эпизодические приступы потери сознания.

При осмотре во время приема у врача невролога или вертебролога оценивается мышечная сила пациента и оживленность рефлексов верхнего плечевого пояса. Как правило, деформирующий спондилез шейного отдела позвоночника сопровождается снижением мышечной силы и слабой рефлекторной реакцией.

Выраженность симптомов при спондилезе в верхних отделах позвоночного столба зависит от стадии развития процесса. Заболевание начинается постепенно и достаточно медленно прогрессирует, не вызывая никаких симптомов на ранней стадии.

Деформирующий спондилез шейного отдела позвоночника вызывает множество обсуждений среди пациентов и врачей. Многие люди отмечают, что это заболевание связано с болями в шее, ограничением подвижности и дискомфортом при выполнении повседневных задач. Часто пациенты жалуются на головные боли и онемение в руках, что значительно ухудшает качество жизни. Врачи подчеркивают важность ранней диагностики и комплексного подхода к лечению, включая физическую терапию и упражнения для укрепления мышечного корсета. Некоторые пациенты делятся положительным опытом, отмечая, что регулярные занятия спортом и соблюдение рекомендаций специалистов помогают снизить симптомы. Однако многие также выражают опасения по поводу возможных осложнений и необходимости хирургического вмешательства. В целом, информация о заболевании и его последствиях вызывает широкий резонанс, подчеркивая важность осведомленности и профилактики.

Спондилез: что это такое?

Лечение

Как же лечить шейный спондилез? Лечение спондилеза шейного отдела позвоночника должно быть направлено на снятие симптомов и улучшение качества жизни пациентов. Как правило, терапия состоит сразу из нескольких составляющих.

Лекарственные средства

Медикаментозное лечение базируется на использовании трех групп препаратов, которые значительно снижают интенсивность болевого синдрома и устраняют сопутствующие симптомы. А именно:

• Нестероидные противовоспалительные препараты. Употребляются с целью купирования боли и признаков воспаления. Наиболее часто применяемыми препаратами в этой группе являются: Амбене, Диклофенак, Ибупрофен, Найз, Индометацин, Нимесулид и другие.
• Миорелаксанты. Снимают мышечный спазм и ригидность мышц. В результате чего снижается болевой синдром, облегчается подвижность в пораженном участке. Весьма эффективные препараты из этой группы – Мидокалм и Ардуан.
• Противосудорожные препараты снимают интенсивность неврологических симптомов и болевой синдром, возникающий вследствие появления судорожного синдрома. Применяют Финлепсин, Фенозепам, Клоназепам и другие.

При спондилезе шейного отдела позвоночника боль может быть интенсивная и продолжительная. В этом случае медикаментозной терапии будет недостаточно.

Лечить в подобной ситуации нужно с помощью блокад или инъекций:

• Инъекция с глюкокортикоидом. Производится в область сдавленного корешка или в эпидуральное пространство. Уколы со стероидными гормонами значительно снижают интенсивность боли в короткие сроки.
• Блокада нервного корешка. В этом случае локально, на пораженном уровне (устанавливается с помощью рентгенодиагностики) ставится инъекция глюкокортикоида в сочетании с Лидокаином.

Немедикаментозная терапия

Спондилез. Лечение спондилеза шейного отдела позвоночника народными средствами и методами

Иногда прибегают к методу радиочастотной абляции – воздействие на пораженный участок радиоволнами и высокой температурой. Иногда данный способ приводит к присоединению воспалительного процесса.

Консервативная терапия шейного спондилеза включает:

• Ношение специальных корсетов или воротников. Их регулярное применение ведет к уменьшению осевой нагрузки и замедлению развития процесса. Носить воротник нужно не более пары часов в день.
• Курсы массажа.
• Курсы физиотерапии: ультразвуковая, лазерная терапия, миостимуляция и т. д. дают быстрый и стойкий эффект.

Кроме вышеперечисленных процедур, пациенту необходимо пересмотреть свой рацион и режим труда и отдыха:

• Коррекция диеты. Пациенту следует снизить потребление соли и белка. Эти вещества способствуют разрастанию костных остеофитов. Повышенное содержание пуринов отмечают в пивных дрожжах, печени трески, красном сухом вине, в красном мясе, колбасах, жирных супах и т. д. По возможности необходимо снизить количество этих продуктов в своем рационе.
• Изменение образа жизни. Следует ежедневно выполнять лечебную физкультуру не менее 20–30 минут в день, больше ходить и находиться на свежем воздухе.

Соблюдение этих простых правил наиболее эффективно в качестве профилактики. Если соблюдать эти требования в течение жизни, то риск развития шейного спондилеза у такого человека снижается в десятки раз.

Оперативное лечение

В случае неэффективности консервативной терапии на протяжении более полугода показано оперативное лечение. Хирургическим путем спондилез шейного отдела позвоночника лечат крайне редко, однако такие случаи есть.

В современной ортопедической и неврологической хирургии прибегают к:

• дискэктомии (удаление межпозвонкового диска);
• ламинэктомии (удаление части позвонка);
• цервикальной фораминотомии (расширение спинномозгового канала);
• имплантации искусственного межпозвонкового диска.

Своевременное обращение за медицинской помощью гарантирует успешное лечение и возвращение к полноценной жизни пациента.

Вопрос-ответ

Чем опасен спондилез шейного отдела позвоночника?

Чем опасен шейный спондилёз? Боль не прекращается даже во время остановок. Часто спондилёз становится причиной межпозвонковой грыжи, из-за которой возникают боли в различных участках тела, онемения конечностей, нарушения в работе органов.

Как лечится шейный спондилез?

Лечение спондилеза шейного отдела позвоночника обычно консервативное. Наиболее часто используемые методы лечения – нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), физические модальности и модификации образа жизни. Иногда проводится оперативное лечение.

Что такое деформирующий спондилёз шейного отдела?

Деформирующий спондилёз шейного отдела — это дегенеративное заболевание позвоночника, характеризующееся изменениями в межпозвоночных дисках и суставных поверхностях, что приводит к образованию остеофитов (костных разрастаний) и деформации позвонков. Это состояние может вызывать боль, ограничение подвижности шеи и неврологические симптомы, связанные с сдавлением нервных корешков или спинного мозга. Основными факторами риска являются возраст, травмы и неправильная осанка.

Чего следует избегать при шейном спондилезе?

Следует избегать травматических повреждений шеи и спины. Переохлаждение недопустимо, оно приводит к воспалительным процессам в мышцах, нарушает их тонус. При наличии болезней опорно-двигательного аппарата и позвоночника требуется консультация врача для назначения лечения. Нужно следить за осанкой.

Советы

СОВЕТ №1

Регулярно выполняйте упражнения для укрепления мышц шеи и спины. Это поможет поддерживать правильную осанку и снизить нагрузку на позвоночник. Простые растяжки и укрепляющие упражнения можно выполнять дома или в спортзале.

СОВЕТ №2

Обратите внимание на свою рабочую обстановку. Убедитесь, что ваше рабочее место организовано правильно: монитор должен находиться на уровне глаз, а стул поддерживать поясницу. Это поможет избежать излишнего напряжения в шейном отделе.

СОВЕТ №3

Следите за своим образом жизни. Избегайте курения и придерживайтесь сбалансированной диеты, богатой витаминами и минералами, которые способствуют здоровью костей и суставов. Регулярные прогулки на свежем воздухе также будут полезны.

СОВЕТ №4

Не игнорируйте симптомы. При появлении болей в шее, головокружений или других неприятных ощущений обязательно проконсультируйтесь с врачом. Раннее обращение за медицинской помощью поможет предотвратить ухудшение состояния.